あなたの街のベンリ屋さん アップル

ライフサポートアップル　エアコン買取査定フォーム

エアコン買取査定のお申込みは、以下のフォームに必要事項をご記入ください。
(※)は必須項目です。
担当が確認後折り返しご連絡させて頂きます。
お電話でのご予約も随時お受けしております。
TEL:0120-15-5010
受付時間：9：00 ～ 18：00(土日祝OK)

【現場写真はこちらのメールアドレス
（hh.power0121@gmail.com）にお送りください。】

携帯メールやYahoo!メール、Gmailなどのフリーメールアドレスをお使いの方はメールが届かない場合があります。
まずはこちらをご確認ください。

お客様情報

お名前 (※) お名前を入力してください。
フリガナ フリガナを入力してください。
郵便番号 (※) 例：5300038
ご住所 (※) ご住所を入力してください。
電話番号 (※) 電話番号を入力してください。
メールアドレス (※) メールアドレスを入力してください。
※携帯メールやフリーメールの場合、返信が届かない場合がございますのでご注意ください。
買取数量 (※) 買取数量を選択してください。
会員登録について (※)

訪問出張について

建物名 (※)
建物名を選択してください。
エレベーター (※)
どちらかを選択してください。奇数・偶数階で止まるEVの場合はご申告ください。
駐車場 敷地内・コインパーキング等ご入力下さい。（高さ制限がある場合は何mかもご申告ください。）
階段上げ降ろし (※)
どちらかを選択してください。（エレベーターの場合もご選択ください。）
台車スロープ (※)
撤去エアコンを運ぶ台車用のスロープまたは、台車が使える場所の場合は有りを選択してください。
第一希望日程 記入例：2012年6月12日
※時間指定は出来ません。
ご訪問の一時間前のお電話させていただいております
第二希望日程 記入例:2012年6月13日
第三希望日程 記入例：2012年6月13日

エアコンの設置状況について

種別 (※)
どちらかを選択してください。
室内機タイプ (※)
いずれかを選択してください。
取外し理由 (※)
いずれかを選択してください。
作動状態 (※)
いずれかを選択してください。
購入状態 (※)
製品ご購入時の状態をいずれかを選択してください。
製造年・メーカー・型式 入力例：2015年製（3年）パナソニックCS-22MFJ-W
※製造より10年以内のエアコンでも故障していると有料となります。
ご購入金額 購入された時の金額を入れてください。（例：105,000円）
エアコン移設の実績 (※)
どちらかを選択してください。
現在の設置状態 (※)
どちらかを選択してください。
タバコ・喫煙 (※)
どちらかを選択してください。
リモコン (※)
どちらかを選択してください。
コンセント (※)
エアコンの室内機の横、もしくは周りにコンセントがある場合は「有り」。壁のなかなど見えないところにある場合は「無し」を選択してください。
コンセントの通電 (※)
コンセントへの電気が通っている（通電している）場合は、「有り」、それ以外は「無し」を選択してください。
配管化粧ケース室内 (※)
配管にプラスチックの化粧カバーがついている場合いは「有り」を選択してください
配管化粧ケース室外 (※)
配管にプラスチックの化粧カバーがついている場合いは「有り」を選択してください
配管の長さ (※)
室内機〜室外機をつなぐ配管の長さを選択してください
配管の方向 (※)
室内機に向かって配管が左右どちらから出ているか選択してください
室内機設置場所 室内機の設置場所について、２階３台、１階２台のように記載をお願いします。
回収は一人でお伺いします。室外機の設置場所によっては搬出できないケースがありますので、できるだけ詳しくお願いします。
室外機設置場所 室外機の設置場所について
■設置階数と設置場所について以下のように記載してください。
地面下置き○台（１階）、ベランダ下置き○台（○階）、天吊○台（○階）、
横壁吊○台（○階）、屋根上○台（○階）
のように記載をお願いします。
※回収は一人回収となります。
室外機は重量が40キロ以上の場合もあり室外機の設置場所により一人で搬出できないケースもありますので予めご相談下さい。）
一人搬出 (※)
いずれかを選択してください。
※「分からない」を選択された方は、有料になる場合がありますので室外機の設置状態の画像をお送りください。
室外機の設置状態 室外機の設置状態を入力してください。または画像をお送りください。

※特殊設置の取り外しについて
特殊設置の場合は、室外機と配管の画像をメールにてお送りいただいております。
画像はロケーションがわかる建物全体（室外機設置場所～配管位置）まで確認できるものを3枚～5枚程度を
info@hh-power.jp
宛にお送りください。お手数おかけしますがよろしくお願いいたします。

その他

備考 補足事項、ご質問等あれば御記入ください。

次のページで、入力内容を確認してください。
※この段階では、まだ送信完了していません。

対応エリア一覧